4月7日,国家卫健委报告,4月6日0—24时,新增本土确诊病例例,本土无症状感染者例,新增的无症状感染者是确诊病例的17倍。
专家解读国家重大公共卫生事件医学中心、医院感染科主任宁琴4月7日接受健康时报采访时表示,无症状感染者一般不需要任何治疗,只需要单独医院隔离1-2周。“无症状感染者不能称之为新冠肺炎患者,但他是非常重要的传染源。”国家重大公共卫生事件医学中心、医院感染科主任宁琴。事实上,无症状感染者是年新冠肺炎疫情暴发后设定的医学术语。在以往的传染病教材中并没有这个术语。”宁琴表示,新冠肺炎病毒突破了很多我们以往对其他传染性病毒感染的认知,比如呼吸道传染病通常在冬春季流行,而新冠肺炎有多种传播途径,任何季节都可以流行,且感染者在无症状期间就具有较强的传染性。一方面,无症状感染者作为重要和隐匿的传染源,隔离管理十分必要,从源头阻断病毒传播;另一方面,也便于对感染者的发病情况,做好实时动态监测,因为个体差异,极少部分无症状感染者可能发展为轻症型、普通型甚至重症新冠肺炎。
目前无症状感染者主要通过核酸检测发现,普通人很难自行发现。宁琴提到,发现无症状感染的另一个有效途径是病毒抗原和抗体检测。最近上市的新冠肺炎抗原检测简便易行,是核酸检测的重要补充。抗体检测可以用在没有接种疫苗的个体作为感染的诊断依据之一。
她建议大家,要警惕自己是否有病毒接触史,比如是否去过高风险地区、是否行程上与确诊人群有交叉,一旦发现风险最好尽快接受检测。
什么是无症状感染者?
新冠病毒核酸检测阳性,但又没有咽痛、发烧、乏力、咳嗽、嗅觉减退等一系列症状和体征,同时CT片影像学上也没有看到有肺炎的表现人员。
简单来说:就是患者身上携带了新冠病毒,但是不发病,没有明显症状;自己也不知道自己得新冠肺炎了!
无症状不算确诊吗?两者有什么不同?
核酸检测结果呈阳性
有临床症状,如发烧、咳嗽等
肺部有影像学改变
无临床症状,肺部有影像学改变
核酸检测结果呈阳性
没有临床症状
肺部影像学没有发生改变
无症状感染者在集中隔离医学观察期间,开展血常规、CT影像学检查和抗体检测,如后续出现相关症状或体征,符合确诊病例诊断标准后,会在24小时内订正为确诊病例。
无症状感染者可以诊断为确诊病例
01.无症状感染者核酸检测呈阳性并已经开始出现症状;
02.无症状感染者观察一段时间后,出现咳嗽、发热、乏力等症状
03.无症状感染者没有出现临床表现症状,但肺部CT检查有病变。
无症状感染者同样会传染他人
无症状只意味着感染者没有症状
并不是没有传染力
且无症状感染者传播途径
与确诊病例是一样的
无症状的传播途径
?直接传播
感染者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫,呼出的气体近距离直接吸入导致感染;
?气溶胶传播
飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染;
?接触传播
飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,导致感染。
无症状感染者中
有多大比例会成为确诊?
目前还无法确切知道无症状感染者中到底有多大比例会成为确诊,但可以肯定的是,变异株不同,无症状感染者比例也有所不同。
目前看来,德尔塔变异株侵袭下呼吸道概率高,奥密克戎变异株侵袭上呼吸道概率高,上呼吸道感染症状更轻。
相比德尔塔变异株,奥密克戎变异株致无症状感染者比例相对较高。
无症状感染者多久能转阴?
奥密克戎无症状感染者从当前临床治疗经验来看,转阴时间与轻型、普通型患者没有本质区别,一般为两周左右。不过不排除个别感染者6~7天即转阴。
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